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• ¿Qué son las várices?
Las várices son la dilatación permanente de las venas con alteración estructural de su pared. La función de las venas en las piernas es la de retornar la sangre al corazón, luchando contra la fuerza de la gravedad. Para lograrlo, cuentan con múltiples mecanismos de compensación. Cuando estos mecanismos fallan, se instala la insuficiencia venosa o várices.
• ¿Por qué se producen las várices?
Las várices son una enfermedad causada por múltiples factores:
• Genética: De padres a hijos se transmite el código genético. En algunas familias tienen en su código la información para construir paredes venosas más débiles, lo cual favorece la aparición de várices.
• Hormonal: Las hormonas femeninas favorecen la aparición de várices porque actúan relajando la musculatura de la pared venosa en cada ciclo menstrual. Por este hecho, las mujeres tienen 5 veces más de posibilidades de sufrir várices que los hombres.
• Obesidad: El exceso de peso exige un mayor trabajo al sistema venoso, por este motivo, estas personas tienen más probabilidad de tener várices y a su vez se agravan debido al efecto de los kilos de más.
• Embarazos: En los embarazos las mujeres aumentan de peso, aumentan sus hormonas y en el último trimestre, el útero comprime las venas pélvicas. Estos 3 factores contribuyen a que se produzcan várices durante los meses de gestación. Es importante que las mujeres solucionen sus várices antes de los embarazos y se controlen luego de los mismos con su médico especialista de confianza.
• ¿Qué molestias ocasionan las várices?
La mayoría de la gente cree que el único defecto de las várices es estético, sin embargo las várices en la mayoría de los pacientes genera diferentes síntomas. Los más frecuentes son: pesadez, hormigueo, sensación de calor, quemazón, escozor, picazón e hinchazón o edema de piernas, que es uno de los síntomas de la insuficiencia venosa. Ante la presencia de alguno de estos síntomas se debe consultar a un especialista vascular, que realizará un exámen Eco dopler color para completar un diagnóstico correcto.k
• ¿Las várices pueden sangrar?
El sangrado de una variz se llama varicorragia. Puede originarse por un traumatismo o bien tratarse de un episodio espontáneo por debilidad de la pared varicosa, que se ha vuelto sumamente fina. La rotura genera una hemorragia, que si es abundante, puede afectar el estado general del paciente dando lugar a un cuadro médico crítico. En estos casos se debe llamar al sistema de emergencia y colocar la pierna afectada hacia arriba. La persona debe estar acostada con las piernas en algo y haciendo presión en la zona de sangrado hasta la llegada del médico.
• ¿Hay medicamentos para el tratamiento de las várices?
Existen diferentes medicamentos que son utilizados en el tratamiento de las várices denominados venotónicos. Estas sustancias ayudan a la pared venosa a realizar su función de contención. Mejoran la sintomatología de la paciente. Es importante aclarar que ningún venotónico puede solucionar la enfermedad venosa. Los flebólogos las utilizan como apoyo al tratamiento. Es fundamental que antes de tomar este tipo de medicamentos se cuente con el diagnóstico de un profesional para su adecuada indicación.
• ¿Sirven las medias de compresión?
Las medias de compresión las utilizamos en el tratamiento de las venas varicosas. Las medias ejercen presión externa en las piernas mejorando el retorno de sangre hacia el corazón. Esto habitualmente disminuye el dolor y cansancio en los miembros inferiores. Existen medias de diferentes compresiones y tamaños por lo cual deben ser indicadas por un especialista. Las usamos siempre, durante los tratamientos ambulatorios.
• ¿Qué es la erisipela?
Las personas que tienen várices, insuficiencia venosa crónica y la consecuente alteración de los tejidos, cuentan con un terreno predispuesto a la formación de gérmenes e infecciones. Una de las más comunes, es la erisipela que es provocada por una bacteria: el estreptococo. Se caracteriza por un cuadro febril en la cual la pierna está hinchada, caliente, colorada, con placas rojas y brillantes. Requiere tratamiento médico de manera inmediata para evitar su agravamiento y complicación.
• ¿Qué es la trombosis venosa profunda?
La trombosis venosa profunda es un cuadro médico donde se forma un coágulo o trombo de sangre en las venas profundas de la región inferior de la pierna o el muslo. El coágulo bloquea el flujo sanguíneo y causa hinchazón y dolor. Algunos de los factores que predisponen la formación de trombos en el interior de las venas son:
• Reposo prolongado
• Obesidad
• Fumar cigarrillos
• Cirugías traumatológicas, etc.
Este es cuadro donde requiere atención médica con urgencia en el menos tiempo posible.
• ¿Qué es la flebitis o tromboflebitis superficial?
En la tromboflebitis se forma un coágulo o trombo de sangre en las venas superficiales de la pierna o el muslo. Generalmente se presenta un cordón duro, doloroso y con aumento de la temperatura del miembro afectado. Este cuadro requiere atención especializada a la brevedad.
• ¿ Cuáles son los tratamientos más actuales y eficaces de esta enfermedad?
Escleroterapia con espuma para el tratamiento ambulatorio de pequeñas y medianas varices.
Laser Diodo percutáneo para las muy pequeñas.
Cirugía láser endovascular para las muy grandes con rápida recuperación de los pacientes a sus tareas habituales.
El Invierno es la mejor época para tratarlas.
Dr .Raúl Balanzino Maggi.
Medicina vascular y estética.
